古人一点都不傻，如果华佗真的提出过给曹操开颅的建议，故事的发展将是这样的：
第一阶段，曹孟德找来十个仆人，交给华佗，让他开颅试试。开颅后过了半个月，这十个人一口气上六楼、不喘气。曹孟德心中暗想：大汉国医学果然是伟大，华佗的手艺不是吹的。
第二阶段，曹孟德找来两个患“头风”的病人，再交给华佗，让他开颅取出“风核”。两个头风病人原本一礼拜头疼一次，手术后三礼拜过去了，再也没有发病。取出来的“风核”摁进狗脑袋里，十天后狗开始“头风”发作、梦中杀低级狗。曹孟德击节赞叹：先生神医，也！太极藿香正气口服，也！
第三阶段，曹孟德接受了华佗的手术。
不要小看古人没文化，我这里有个现成的栗子：康熙皇帝得了疟疾，试用金鸡纳霜就是这个过程。除了统计学上有瑕疵，古人的临床试验思维还是蛮厉害的。
我不理解是因为没有完整的病历。而且本题不是为了争论西医和中医问题。
首先我不是很理解华佗的诊疗思路，为什么会选择开颅治疗。
曹操反复发作性的慢性头痛，有点像是偏头疼，良性肿瘤也不像，还有可能会不会是三叉神经痛，当然，我们现在无法知道曹操到底是什么病，也不知道华佗的治疗思路。
不过开颅手术能否成功的答案是明确的
基本上很难成功！
三国演义中华佗开颅这事情之后，在中国历史上再鲜有人提开颅这回事了。
20世纪30年代，北京协和做了一台脑手术，在中国，有几个外科医生在做脑袋的手术，这些人都是中国医学的泰斗
北京的关颂涛、赵以成，上海的沈克菲，湖北的裘法祖，西安的张同和
1952年，赵以成教授在天津建立了我国第一个独立的神经外科。
还可以看看这段回忆：揭秘中国第一台脑手术。 来自：【新民周刊】
在古代开颅手术开颅难度极高，对于解剖学知识、麻醉技术、无菌操作、灯光、手术器械、病灶定位都有极高的要求，华佗想要做到，基本上是不可能的。
首先，引发头痛的病灶在哪里，华佗没有这方面的解剖学知识，切哪里？脑子就那么大，每一块脑组织都非常宝贵。而且万一碰断了一个血管怎么办。
麻醉，麻沸散很神奇，权且当可以用。
无菌操作，当时基本上可以说完全达不到标准，术后颅内感染的可能性很高。
灯光，蜡烛加铜镜
手术器械……这个不说了
因此，我估计，曹孟德若接受了手术，死亡概率大概在九成左右。。。。
ps:很多人肯定不习惯看这样的答案，我觉得，我觉得，我觉得，重要的事情说三遍，强调是我觉得，不一定对。中国的教材啊资料啊，都不太注重讲一个事情的发展过程，往往就是丢一个结论，和外国的教材有很大的差异，外文的教材往往会把某个东西的发展过程进行详细的介绍，读完之后你也知道整个事情的历史，以及演进的趋势，可好的把握未来的发展方向，少走前人走过的弯路。