大家好，我是叶医生。
有粉丝留言说能不能讲一下保胃药、养胃药有哪些，能不给我介绍几种保胃药。今天主要给大家科普几类比较经典的保胃药。
第一类就是大名鼎鼎的拉唑类的药：我们临床上最常见的有奥美拉唑（进口的叫洛赛克）、艾司奥美拉唑（进口的叫耐信）、兰索拉唑（进口的叫达克普隆）、泮托拉唑（进口的叫潘妥洛克）、雷贝拉唑（进口的叫波利特）等，这一类是几乎可以辅助治疗我们所有的胃病，这类的药的作用原理其实就是阻止我们胃生产胃酸，也就是说可以减少胃内胃酸水平，胃里面胃酸减少一些可以减轻胃溃疡、胃糜烂等疾病导致的难受，所以这一类药可以帮忙我们胃粘膜自身修复，可以辅助胃糜烂、胃溃疡自我修复，所以有胃糜烂、胃溃疡的患者首选这一种药治疗，疗程根据糜烂、溃疡严重程度来决定，按照我个人的经验如果有好好保养胃糜烂疗程一般不超过一周，溃疡疗程一般不用一个月，没有好好科学好好保养那就另当别论可能疗程要长一些，关于溃疡的保养我在溃疡、糜烂专栏有科普的很详细了，有兴趣可以去看看。
胃酸主要负责消化食物的，当然也会消化我们自己的胃粘膜细胞，如果胃出血的时候胃酸太多话会加重出血的概率，胃酸会把凝结的血痂给消化掉，所以奥美拉唑对于胃出血患者治疗效果也是很好的，如果有胃出血一般也是首先奥美拉唑这一类药来治疗。
第二类保胃药主要是中和胃酸吸附胆汁的药：
比较经典的就是铝碳酸镁（法国生产的叫达喜），磷酸铝凝胶（韩国进口的叫洁维乐、台湾生产的叫吉福士），这一类药有中和胃酸的作用，主要目的也是减少胃内胃酸从而为我们自身胃粘膜修复争取了宝贵的时间，辅助我们胃粘膜修复，当然如果有胆汁反流的话也可以辅助治疗，这两种药也有吸附胆汁的作用。这类药还有一点好处就是吃进去后会短暂涂抹在我们胃表面形成一层保护层也起到保护胃粘膜的作用，但原则上吃达喜不超过一周，磷酸铝凝胶不能超过两周，超过一周没有好转就要好好反思一下自己哪里有没有没保养好。奥美拉唑和达喜的作用机理我在本专栏前面已经科普非常详细了，有兴趣的话可以去好好看看。
第三类保胃药就是吸收入血后再分泌到胃表面保护我们胃粘膜的药物：代表的药物有瑞巴派特（进口的叫膜固思达），替普瑞酮（进口的叫施维舒），这一类药跟第二类保胃药不一样，他吃进去后会被小肠吸收进入血液最后通过血液循环到达胃内起作用，可以增加胃粘液，胃粘液有保护胃粘膜的作用，所以这一类药也有保护胃粘膜的作用，这一类药对于止痛药、激素等导致的胃粘膜损伤有辅助治疗作用。
一般来说轻度的胃炎好好保养就会好转，中度的胃炎三种吃一种就好，重度的可能要吃两种或者三种，但不管吃哪一类要都是要配合好好保养，没有配合好好保养吃再多的药都没用。
最后给大家提醒两点：第一：胃病保持好心情非常重要，没有保持好心情，明天紧张焦虑胃病是很难好转的。第二，我上面觉得例子只是科普用，具体开药最好还是找消化科医生开，要个体化治疗，比如达喜不要超过一周，磷酸铝凝胶不要超过两周，奥美拉唑不要超过2个月，不要自己乱买乱吃，这些药只是保胃药，不是养胃药，不能长期吃，长期吃都有副作用的，关于长期吃奥美拉唑和达喜的副作用我在前面文章都很详细科普过了，其他保胃药我在后期还会继续给大家科普。
其实每个人的胃病原因都不一样，每个人年龄、工作、生活习惯也不一样，不同的人治疗起来也是不一样的，有的人可能只要吃一种保胃药、有的人可能要两三种保胃药配合起来一起吃，有些人可能只要好好保养都不需要吃药，所以平常粉丝的留言说能不能帮我开点药，有时候没有具体问病情还真不好开药，比如一个老人家抵抗力比较弱得了胃溃疡可能就要两三种保胃药配合起来吃，而且疗程可能也比较长，年轻人身体条件好修复的也快可能吃一种药吃一两周配合好好保养就会好了，当然也要根据你胃溃疡、胃糜烂大小严重程度吃药疗程也不一样。小的糜烂好好保养就好，严重的糜烂才需要吃药。大概就是这样，要个体化治疗，辨证施治，千万不要自己乱买乱吃。
今天科普就到这里为止，最后祝福大家的胃肠都能被这世界温柔以待。