""痛风可以喝柠檬水吗?
“柠檬水能降尿酸吗?”
“得了高尿酸血症,喝柠檬水有效果吗?”
小九在后台总能收到类似的私信。从结论——开始
柠檬虽然口感酸,但其实是碱性食物,对高尿酸血症,痛风患者降尿酸确实有辅助作用。
柠檬水降尿酸,就是这些成分在起作用
血尿酸增高,超过一定标准可引起高尿酸血症,痛风如不加以控制,可发展为痛风石沉积,慢性痛风性关节炎和关节畸形等,甚至影响肾功能导致肾衰竭。
至于柠檬水为什么能帮助降尿酸,其实就是柠檬中的一些成分在起作用。
柠檬酸盐类
尿液PH值 4.75时,尿酸易在尿路中沉积,而尿液PH值 6.75时,90%的尿酸在尿液中呈现游离状态,有利于尿酸排泄。
2019年中华医学会内分泌分会发布的“中国高尿酸血症及痛风患者诊疗指南”中还提到了碱性尿液制剂,主要有柠檬酸盐,碳酸氢钠,碱性食品等。
维生素C
维生素在柠檬中的营养成分最为丰富,其中以维生素C的含量最高。
作为人体内必需的维生素之一,其抗氧化,促进胶原蛋白合成,增强免疫力,缓解毒性和预防动脉粥样硬化等多种生理功能已被证实,并在人体内发挥着重要的生理功能。
而“维生素C能够降尿酸”的研究则是在上世纪八十年代才开始的。
国内学者马玲等[1]研究发现,维生素C能促进尿酸排泄,提高尿酸排泄分数,减轻氧化应激引起的细胞损害,间接降低血尿酸水平。
类黄酮
柠檬中的酚类物质,主要是黄酮类物质,即类黄酮,它们普遍存在于柠檬果皮,柠檬果肉和柠檬种子等部位。
研究表明:类黄酮具有抗氧化,消除炎症,抗血栓和抗动脉粥样硬化等作用,其中橙皮苷具有抗高血压作用,圣草次苷具有降血脂作用。
临床上常使用的降尿酸药物大致可分为三大类。
1.抑制尿酸的产生别鎓醇和非布司醇
主要表现为通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性,减少尿酸生成来降低血尿酸。 常用于痛风及高尿酸血症患者治疗,尤其对急性痛风性关节炎有明显疗效。此外还可用于防治心血管疾病等方面。目前临床上已广泛使用。但是其作用机制尚不明确。
别嘌醇可引起暂时性转氨酶升高或粒细胞减少,皮疹,腹泻,腹痛,低热等不良反应,非布司他常见的副作用有恶心,恶心,腹泻,眩晕,关节和肌肉疼痛,心血管损伤等。
本实用新型主要适用于尿酸排泄减少的痛风患者,通过抑制尿酸在近肾小管的重吸收,促进尿酸排出。 临床上常用的药物包括苯溴马隆及丙磺舒、别嘌呤醇及非诺贝特。但随着其应用的增多,出现了一些不良反应和问题。1.胃肠道反应。
苯溴马隆可能存在消化系统不适,皮肤过敏,肝功能异常等不良反应,丙磺舒可能引起肠胃不适,过敏,皮疹等症状。
3,促进尿酸分解-拉布立酶与普瑞凯希
该类药物通过分解尿酸,形成尿囊素而发挥降尿酸作用,利于分泌排泄,如拉布立酶,普瑞凯希需要静脉给药。
在药物之外,一些食品保健品对高尿酸血症和痛风患者也是安全有益的,如鲁南糖博宜素。
其含有的成分与芹菜籽提取物类似,具有明显降低尿酸的作用,印度乳香提取物具有抗炎镇痛作用,黑胡椒提取物具有抗炎抗氧化作用,蒲公英根提取物具有保肝抗炎作用,荨麻叶提取物具有抗炎镇痛和抗风湿作用。 综上所述,本文通过对不同中药提取物进行实验研究,筛选出了具有降血糖、降血脂功能的活性物质;并在此基础上进一步探讨其药理机制及临床应用价值。
此外,日常生活中对饮食要有节制,要遵循低嘌呤饮食原则,并适当运动,可以较好地控制疾病的发生。