隐形眼镜直径示意图
1、影响因素
隐形眼镜直径的选取主要取决于两个因素:角膜直径和睑裂宽度。角膜和巩膜组成眼球最外层结构,也可以理解为眼球越大,角膜就越大。那么人们经常挂在嘴边的“这个人眼球小,不好戴隐形……”的说法对吗?其实,眼球大小跟眼睛大小关系还真不大,不信我们可以想象:一个女孩去做双眼皮手术,做完后看上去眼睛大了!很显然,手术并没有改变眼球的大小,只是让睑裂宽度增加了,眼睛看上去就大了很多。睑裂宽度也就是正常睁眼时上下眼皮都距离,睑裂宽度千差万别,但统计学表明人类的眼球大小比较接近。我们下文要讲的角膜直径对镜片直径选择的影响,这个影响并非摘戴难易的影响,而是角膜覆盖度和戴镜的舒适度。
2、角膜直径
一般选择隐形眼镜直径比角膜直径大2~3毫米,角膜直径可以通过瞳距尺测出角膜直径,然而很难确定角膜边缘起点,加上瞳距尺测量本身误差较大,因此实际工作中很难推广。我们中国人角膜平均直径约为11~12毫米,因此直径为14毫米左右的隐形眼镜使用范围最广泛,也往往给顾客默认选择14.0mm或14.2mm的隐形眼镜。
3、睑裂宽度
也就是正常睁眼时上下眼皮的距离,可以通过瞳距尺测量,误差较小。一般中国人的睑裂宽度为7.8~8.8毫米。理论上来说根据市面上隐形眼镜规格,可以给睑裂宽度小于8.0mm的选择直径13.8mm的隐形眼镜;给睑裂宽度8.0~8.5mm的选择直径13.8~14.2mm的隐形眼镜;给睑裂宽度大于8.5mm的选择直径14.4mm的隐形眼镜。但实际意义并不大。
4、睑裂对戴镜的实际影响
睑裂对戴镜都实际影响较小,因为我们摘戴时,会拉开上下眼皮,有些人虽然睑裂小,但眼睑皮脂较少,拉开后睑裂距离较大,反而容易配戴。因此,只要我们戴镜手法到位,“参考《隐形眼镜摘戴视频》”,真正隐形眼镜戴不上的人极其罕见。
5、松紧度对直径选择都影响
选择直径时,还要考虑到镜片松紧度的问题,同样基弧的隐形眼镜,直径越小,矢深越小,镜片越松;直径越大,矢深越大,镜片越紧。
6、角膜接触角有软硬之分,我们这里讲的隐形眼镜是软性的,由于隐形眼镜非常柔软,舒适度也非常高,因此在选择隐形眼镜直径时并没有硬镜那么严格。我们了解了直径相关知识,在配戴隐形眼镜遇到松紧度、摘戴、中心定位、移动度等问题时,查找一下是否由镜片直径选择问题引起的,也是非常有必要的。